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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

汤加火山喷发5分钟内引发闪电逾2.5万次******

　　研究人员日前发布报告显示，2022年1月中旬汤加火山喷发不仅引发巨大海啸，还一度导致闪电频发，5分钟内引发闪电逾2.5万次。

　　据美国有线电视新闻网1月8日报道，芬兰气象监测技术企业维萨拉公司近日发布的报告显示，汤加洪阿哈阿帕伊岛海底火山去年1月喷发时把大量水蒸气送入地球大气层，引发频繁闪电。

　　这份报告显示，汤加火山喷发在5分钟内引发2.55万次闪电，在6个小时内引发近40万次闪电。报告说，汤加火山喷发最强烈的时候，全球发生的所有闪电事件半数集中在火山附近区域。

　　维萨拉公司气象学家和闪电专家克里斯·瓦加斯基说，他们追踪全球发生的闪电事件40年，这是迄今探测到“最极端”的闪电密集发生情况。

　　报告说，就全球发生的闪电事件而言，2022年是一个“极端”年份。比如，美国2022年记录到逾1.98亿次闪电，比2021年多400万次，比2020年多2800万次。

　　通常只有空气相对暖湿时才会发生闪电，闪电因此多发于热带地区和其他地区的夏季。闪电频发通常意味着气温升高，其发生频次成为研究人员衡量气候危机恶化程度的一个关键指标。瓦加斯基说，近年来闪电频发的趋势有增无减。

　　美国华盛顿大学全球闪电定位网络研究人员罗伯特·霍尔兹沃斯说，无论是汤加火山引发闪电的情况还是全球闪电发生趋势，他们的研究结果与上述报告情况一致。

　　(央视新闻客户端)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）